Nörojen Mesane

Nörojen mesane, sinir sistemindeki bir alanda operasyon, travma, doğum, enfeksiyon gibi etkenlerle oluşan hasar sonucunda mesane fonksiyonlarının kaybıdır. Mesanede normal fonksiyon idrarın depolanması, idrar yapma isteği oluştuğu zamanda kontrollü olarak idrarın boşaltılmasını içerir. Bu işlevin yerine getirilmesi içinde santral sinir sistemiyle periferik sinir sisteminin kontrollü olarak uyum içinde olması gerekir.
Küresel biçimdeki mesanenin iç yüzeyinde ince bir hücre zarı, duvarlarında düz kaslar vardır. Böbreklerden gelen idrarı buraya ulaştıran sağ ve solda bulunan üreter denilen kanalcıklar bulunur. Bunlar ağızla mesaneye açılır. Tabanı ters üçgen gibi olan mesanenin kaslı yapısı mesane boynuna uzanır. Mesane boynu da idrar kanalı üretra ile sona erer. Üretra dış büzükle sarılır ve işeme oluncaya kadar idrarın burada kalması sağlanır. Ancak işemede büzüğün kapanıp açılması kadar, mesane kasındaki gevşeme, gevşeme kadarda idrarın burada sıkıştırılmaması da önemlidir. Bu mekanizmanın uyum içinde olması, idrarın kontrollü olarak dışarıya atılmasında çok önemlidir. Nörojen mesanede meydana gelen hasarın nerede olduğu ne zaman oluştuğu, derecesine bağlı olarak farklı özelliklerde mesanenin boşaltılamadığı kaslarda kasılamama sorunu olur ya da kaslar normalden fazla kasılarak idrarın kaçışıyla sorunlar ortaya çıkar. Nörolojik mesane oluşumunda çeşitli etkenler rol oynayabilir.

Nörojen mesane klinik belirtileri nelerdir?


İdrar kaçırma fonksiyonunda yetersizlik olması nörojen mesane belirtilerinden en fazla görülenidir.
İdrar kaçırmadaki etken mesane kapasitesinin azalmasından, mesane kaslarının kontrol edilememesinden ya da mesane boynu ile dış büzük kaslarının yetersiz olmasından kaynaklanır. Bunun dışında idrar yaparken zorlanma, idrar akımının azalması, idrar yapamama gibi diğer belirtilerde nörojen mesane olarak kabul edilebilir. İdrar boşaltılamadığından idrar retansiyonu oluşabilir. Bu durum yavaş geliştiğinde böbreklerin şişmesi, fonksiyonların bozulması gibi etkiler olabilir. Nörojen mesanede idrarda yanma idrar yolu enfeksiyonu olan hastalarda görülmektedir. Eğer idrar yolu enfeksiyonu sırasında hastada yüksek ateş olursa, böbrek iltihabı şüphesi oluşmalıdır.

Ayrıca nörojen mesanede idrar yapma bozukluğu, idrar akımının bozulması gibi etkilerle idrar yolunda taş oluşma riski yükselir. Bu yüzden hastalarda taşa bağlı ağrı gibi yakınmalar oluşabilir. Ayrıca enfeksiyon nedeniyle ateşte görülebilir. Bazı nörojen mesane hastalarında da kas gruplarının uyumlu çalışmamasından dolayı mesanede yüksek basınç oluşur. Bu durum idrarın böbreklere kaçmasına, enfeksiyona, böbrek fonksiyonlarının bozulmasına yol açabilir.

Nörojen mesane tanısı nasıl konulur?


Hastada nörojen mesane şüphesi olursa, mesanenin çalışması, sinir sistemi ile beyin fonksiyonları mutlaka değerlendirilmelidir. Öyküsü, fiziki muayenesi yapılmalı, teşhis için aşağıdaki değerlendirmelerde yapılmalıdır.
  • 2 günlük işeme günlüğü
  • EEG Omurganın direkt röntgen filmi
  • Üriner sistem ultrasonografisi, intravenöz pyelografi, MR ürografi
  • Mesane çalışma dinamiği

Nörojen mesane tedavisi nasıl yapılır?


Hastanın değerlendirmesine göre elde edilen sonuçlara göre nörojen mesane tedavisinde farklı yaklaşımlar uygulanabilir. Ortaya çıkan idrar yanması, sık idrara çıkma gibi irritasyon belirtilerinin azaltılması için antikolinerjik, antimuskarinik denilen spesifik ilaçlar kullanılabilir. Nörojenik neden bağlı olan mesane fonksiyon bozukluğunda konvensiyonel spzm çözücüler kullanılabilir. Ayrıca idrar yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Tedavide amaç sık ve aşırı şekilde istek dışı kasılan mesane kaslarının düzene sokulmasıdır.

Nörojen mesane tedavisinde idrar kanalından endoskopla girilerek, gevşemeyen büzük kaslarının 1-2 yerden kesilmesiyle yapılan cerrahi girişimde uygulanabilir. Bu sayede idrarın kolay başlaması sağlanabilir. Ancak bu her hastada uygulanamaz. Çünkü hastalarda kontrosüz şekilde idrar tutamama sorunu ortaya çıkabilir.

Günümüzde Botoks enjeksiyonu da nörojen mesane tedavisinde kullanılmaya başlanmıştır. Bu tedaviyle 6-9 ay gibi geçici bir süre mesane kaslarında gevşeme sağlanmaktadır. Hastalar bu sayede rahatça idrarını boşaltabilir. Bazı hastalarda ise mesane çıkışını kapatan, fazla kasılan büzük kısmına konulan stent mesanedeki idrarın kolay boşaltılmasını sağlar. Gevşeme özelliğini tam olarak yitiren mesane kasında uygulana tedaviler fayda sağlamayabilir. Bu durumda mesane kapasitesinin arttırılması için mesane augmentasyonu adı verilen cerrahi girişim yapılır.
21.01.2024 01:10:37
Nörojen Mesane ile ilgili bu madde bir taslaktır. Madde içeriğini geliştirerek Herkese açık dizin kaynağımıza katkıda bulunabilirsiniz.

Sayfayı Düzenle

Nörojen Mesane Yorumları

Kırmızı sayıyı girin

0 Yorum Yapılmış "Nörojen Mesane"
Kayıtlı yorum bulunamadı ilk yorumu siz ekleyin

Mesane Duvarı Kalınlaşması

Mesane Duvarı Kalınlaşması, Mesane, böbrekler tarafından üretilen ve üreterler aracılığı ile taşınan idrarın depolandığı içi boş organımızdır. Mesanenin...
Devamını Oku

Mesane Ağrısı

Mesane ağrıları ilk olarak bakteriyel bir enfeksiyon gibi gözükebilir ancak antibiyotik kullanımının herhangi bir etkisi söz konusu değildir. Mesaneni b...
Devamını Oku

Mesanede İdrar Kalması

Mesanede idrar kalması, Mesanenin fonksiyonu idrar depolamaktır. Böbrekler kandaki atılması gereken maddeleri ve suyu atmak için günde 1,5 ve 2 litreye yakın...
Devamını Oku

Mesane Kanseri Ameliyatı

Mesane Kanseri Ameliyatı, idrar kesesinde habis tümör bulunan ve başka tedavi yöntemleri ile iyileştirilemeyen hastaların tedavisi için yapılan bir ameliyatt...
Devamını Oku

Mesane Kanserinde Yaşam Süresi

Mesane Kanserinde Yaşam Süresi, kanserin evresine ve tedavi edilmesine bağlıdır. Bazı mesane kanserleri, erken evrede teşhis edilir ve tedavisine başlanır, b...
Devamını Oku

Mesane Hastalıkları

Mesane hastalıkları, böbreklerden atılan idrarın depo edildiği mesane adı verilen organı etkileyen hastalıklardır. Göbeğin altında kasların arka tarafında, e...
Devamını Oku

Mesanede Kist

Mesanede kist hem erkeklerde hem de bayanlarda yaygın olarak görülen problemlerden biridir. İnsanlarda idrarın birikmesini ve belli bir süre idrarın tutulmas...
Devamını Oku

Mesanede Kitle

Mesanede kitle, bir diğer adıyla idrar kesesinde oluşan kitle, genellikle idrar yolları aracılığıyla idrarı depolayan bölgede meydana gelmektedir. Mesane içe...
Devamını Oku

Mesane Genişlemesi

Mesane Genişlemesi, Mesane, idrarın biriktiği ve dışarı atılmaya hazırlandığı kısımdır. İdrar kesisi olarak da bilinen mesane, ürüner sistemin bir parçasıdır...
Devamını Oku

Mesane Egzersizi

Mesane Egzersizi, mesane kaslarının güçlenmesi için yapılmaktadır. Bu egzersizlerin yapılması gereken durum genel anlamda idrar kaçırmamak için yaptırılır. E...
Devamını Oku

Mesane Şişmesi

Mesane Şişmesi, Mesane yapısı itibari ile idrarı depoladığı bilinmektedir. İdrarın biriktiği alan olarak ifade etmek mümkündür. Böbreklerimiz kanın içer...
Devamını Oku

Mesane Kanseri Son Evre

Mesane kanseri son evre, bu kanser türünün dördüncü evresidir. Mesane kanseri teşhisi konduğu zaman hangi evreye geldiği tespit edilir. Sinsi gelişen bir has...
Devamını Oku

Mesane Kapasitesi

Mesane kapasitesi, fonksiyonu idrar depolamak olan mesanenin yani idrar kesesinin dolması için gerekli idrar çokluğunu temsilen kullanılan bir terimdir. Yeti...
Devamını Oku

Mesane Malign Neoplazmı

Mesane maling neoplazmı, mesanede oluşan kanserdir. Neoplazm, tümör ya da kansere verilen başka bir isimdir. Böbrekler mesaneye üreter isimli boru ile bağlıd...
Devamını Oku

İyi Huylu Mesane Tümörü

İyi huylu mesane tümörü, Mesane, börekten süzülen idrarın depolandığı ve dışarıya atıldığı, adalelerden oluşan içi boş organdır. Mesane kanseri çok sık olara...
Devamını Oku

Mesane Kanaması

Mesane kanaması, herhangi bir sebeple kişinin mesanesinden kan gelmesi olayının olduğu bir rahatsızlık türüne verilen addır. Mesane idrar depolayan çok ...
Devamını Oku

Mesane Taşı Ameliyatı

Mesane Taşı Ameliyatı, Günümüzde mesane taşları genelde elli yaşın üstünde olan erkeklerde görülür. Ayrıca gelişmekte olan uzak ülkelerde oldukça düşük ...
Devamını Oku

Mesane Kanseri Bitkisel Tedavisi

Mesane Kanseri Bitkisel Tedavisi, ilaç tedavisinden önce ya da ilaç tedavisi ile yapılan tedavidir. Mesane, böbreklerimizden süzülen idrarın depolanıp dışarı...
Devamını Oku

Mesanede Kitle Ameliyatı

Mesanede Kitle Ameliyatı, Mesanede oluşan kitle için kişilerin ameliyat olması gereklidir. Çünkü kitle kendi kendine tedavi edilebilen basit bir hastalı...
Devamını Oku

Mesane İdrar Torbası

Mesane idrar torbası, üriner sistemde bulunan organlar arasındadır. İdrar yollarındaki mesane diğer adıyla idrar torbası vücutta önemli görevleri üstlenmişti...
Devamını Oku

 

Popüler İçerik
Mesane Duvarı Kalınlaşması
Mesane Ağrısı
Mesanede İdrar Kalması
Mesane Kanseri Ameliyatı
Mesane Kanserinde Yaşam Süresi
Son Forum Konuları
4 Santimlik Mesane Tümürü Teşhisi Var
Mesanem De İlk Zamanlar 2 Litreyi Aşkın İdrar Kalıyordu
Mesane Genişlemesinde Geç Tedavi Edilirse Ne Olur
Mesane
Mesanenin Tam Boşaltılabilmesi İçin Ne Yapmak Gerekiyor.
Yardım Sayfaları
Tıbbi Sorumluluk Reddi  
Gizlilik Politikası  
Çerez (Cookie) Politikası
Güvenlik Politikası
Bizimle İletişime Geçin
Forumlar
Site Haritası
Feed
Sitede yer alan haber ve içeriklerin tüm hakları saklıdır ve buradaki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlı olup, kullanımına, uygulanmasına, satın alınmasına, delil gösterilmesine veya tavsiye edilmesine aracılık etmez. Sitemizdeki bilgiler, hiç bir zaman kesin bilgi kaynağı olmayıp, kullanıcılar tarafından eklenmiştir veya yorumlanmıştır. Buradaki bilgiler sitemizin asıl görüşlerini içermeyebileceği gibi hiçbir taahhüt ve tavsiye yerine de geçmez.
Şubat - 2024